Xi Tfisser Dipressjoni ST fuq Riżultat ECG?

X'jista' jgħidilna ECG dwar l-emboliżmu pulmonari?

ECG ma jistax, waħdu, jiddijanjostika emboliżmu pulmonari. Studju tal-2017 jissuġġerixxi li madwar 25 fil-mija tar-riżultati tal-ECG jidhru standard f’nies b’embolu tad-demm fil-pulmuni tagħhom.

Uħud mill-kundizzjonijiet l-aktar komuni li ECG jista’ jikxef jinkludu:

Takikardija tas-sinus

Takikardija tas-sinus hija waħda mill-arritmiji l-aktar komuni assoċjati mal-PE. Takikardija tas-sinus isseħħ meta n-nodu tas-sinus jarmi impulsi elettriċi li jagħmlu l-qalb tħabbat malajr wisq. Takikardija tas-sinus hija preżenti f'madwar 30 fil-mija tal-każijiet PE.

It-trattament tal-kawża sottostanti tat-takikardija tas-sinus, kemm jekk huwa PE, anemija, mard tat-tirojde, jew trigger ieħor, ħafna drabi jippermetti lill-qalb iżżomm rata u ritmu b'saħħithom.

Blokk tal-fergħa tal-gozz tal-lemin

Imblukkar tas-sinjali elettriċi fin-naħa tal-lemin tal-qalb jissejjaħ blokk tal-fergħa tal-gozz tal-lemin (RBBB). PE jista 'jikkawża RBBB billi jikkawża li l-ventrikul tal-lemin jaħdem iebes mhux tas-soltu.

Dan inaqqas il-fluss tad-demm lejn il-fergħat tal-qatta tal-lemin, li huma l-fibri speċjali li jġorru s-sinjali elettriċi mill-atriju tal-lemin sal-ventrikul tal-lemin.

Il-preżenza ta 'RBBB tissuġġerixxi embolu tad-demm speċjalment kbir u perikoluż.

Strain ventrikulari tal-lemin

Strain ventrikulari tal-lemin (RV) ifisser li hemm problema bil-muskolu fil-ventrikolu tal-lemin tal-qalb. A jissuġġerixxi li ECG li jindika strain RV f'nies bi qtugħ ta' nifs huwa "suġġestiv ħafna" ta' PE.

Tkabbir atrijali tal-lemin

Meta l-fluss tad-demm min-naħa tal-lemin tal-qalb għall-pulmun isir aktar diffiċli minn embolu tad-demm fil-pulmuni, kemm il-ventrikolu tal-lemin kif ukoll l-atriju tal-lemin jistgħu jitkabbru. Dawn il-bidliet jistgħu jagħmlu l-qalb inqas effettiva biex tippompja d-demm lejn il-bqija tal-ġisem, u jwassal għal insuffiċjenza tal-qalb jew mewt.

Fibrillazzjoni atrijali

Waħda mill-aktar arritmiji komuni, il-fibrillazzjoni atrijali (AFib), tista 'tkun kemm riżultat kif ukoll kawża ta' PE, skont reviżjoni tal-2017.

Xi ħadd b'AFib huwa f'riskju ogħla li jiżviluppa embolu tad-demm fil-qalb li jista' jmur lejn il-pulmuni u jimblokka arterja hemmhekk. Jekk tifforma embolu fil-pulmuni u jġiegħel lill-qalb taħdem aktar, il-piż addizzjonali fuq il-qalb jista 'jikkawża l-bidu ta' AFib.

X'inhu l-valur tal-ECG għal pazjenti b'emboliżmu pulmonari?

ECG mhuwiex parti importanti mid-dijanjosi ta 'PE, iżda jista' jagħti lit-tobba aktar informazzjoni.

Biex tiddijanjostika PE, tabib jikkunsidra diversi testijiet tal-immaġini flimkien mal-istorja medika tiegħek u s-sintomi attwali. ECG se jipprovdi ħjiel dwar kif qed taħdem il-qalb, li jistgħu jinfluwenzaw il-prospetti u t-trattament.

Anomaliji li jidhru fuq ECG jistgħu jindikaw is-severità ta 'PE u jgħinu biex jiddeterminaw jekk trattament ta' emerġenza huwiex meħtieġ.

Reviżjoni tal-2017 tal-istudji Sors Fiduċjarju sabet li l-anomaliji tal-ECG bassru riżultat negattiv għall-pazjenti PE. Dawk b'mudelli S1Q3T3 jew sinjali ta 'RBBB kienu aktar probabbli li jmutu fl-isptar. Takikardija tas-sinus u AFib kienu l-aktar tbassir b'saħħithom tal-mortalità ta' 30-jum.

X'inhi l-proċedura biex tieħu ECG?

ECG huwa test relattivament sempliċi biex isir. It-tobba spiss jitolbu ECG meta jkun hemm suspett ta’ xi problemi kardjovaskulari. It-test jinkludi l-passi li ġejjin:

Tabib, infermier jew tekniku jpoġġu sa 12-il elettrodu fuq sider u riġlejk.

L-elettrodi jittrasmettu l-attività elettrika tal-qalb lill-monitor ECG.

Il-monitor jikkonverti l-informazzjoni f'mudelli tal-mewġ.

Il-mudelli huma ġeneralment stampati fuq karta, u jagħtu lit-tobba kopja stampata biex janalizzaw.

It-tabib tiegħek jeżamina l-mudelli tal-mewġ biex ifittex sinjali ta 'rati jew ritmi irregolari.

Il-proċedura kollha tista 'tieħu inqas minn 10 minuti. Hija bla tbatija u ma teħtieġ l-ebda anestesija jew preparazzjoni speċjali.

Mistoqsijiet frekwenti

Għaliex l-emboliżmu pulmonari huwa daqshekk diffiċli biex jiġi djanjostikat?

Waħda mill-isfidi ewlenin fid-dijanjosi ta 'PE hija li s-sintomi tiegħu, bħal uġigħ fis-sider, qtugħ ta' nifs, u dawl ħafif, huma komuni f'diversi kundizzjonijiet kardjovaskulari oħra.

Ukoll, screenings standard bħal ECG jew x-ray tas-sider ma jistgħux jiżvelaw jekk embolu tad-demm huwiex preżenti fil-pulmuni. Madankollu, jistgħu jgħinu biex tinħoloq valutazzjoni komprensiva tas-saħħa tal-qalb u tal-pulmun ta 'persuna.

Liema testijiet jużaw it-tobba biex jiddijanjostikaw l-emboliżmu pulmonari?

Studju tal-2021 jissuġġerixxi li l-anġjografija pulmonari tomografika kompjuterizzata hija t-test "standard tad-deheb" użat biex jiġi djanjostikat PE. L-iskrinjar jgħaqqad CT scan ma' anġjogramma.

CT scan juża tagħmir speċjali tar-raġġi-X biex joħloq immaġini trasversali tal-ġisem tiegħek. Anġjogramma tuża żebgħa tal-kuntrast biex tikxef stampi dettaljati tal-fluss tad-demm mill-arterji u l-vini.

Xi testijiet jidentifikaw il-post u d-daqs ta 'embolu tad-demm fil-pulmuni. Oħrajn jgħinu biex jevalwaw aħjar kif qed jaħdmu l-qalb u l-pulmuni. Dawn it-testijiet kultant jistgħu jiżvelaw is-severità tal-PE jew jeskludu kawża partikolari tas-sintomi.

Testijiet komuni użati għad-dijanjosi ta’ PE jinkludu:

testijiet tad-demm

raġġi-x tas-sider

CT scans

ultrasounds duplex

Skans tal-MRI

anġjogrammi pulmonari

Nista' nieħu ECG id-dar?

Hemm varjetà ta 'moniters ECG fid-dar li tista' tixtri. Hemm ukoll monitors portabbli, bħal Holter monitor, li tabib jista’ jippreskrivi biex issegwi l-attività elettrika tal-qalb tiegħek 24/7.

Filwaqt li dawn l-apparati jistgħu jkunu ta 'għajnuna, speċjalment biex jiġbdu ritmi tal-qalb mhux tas-soltu meta tkun 'il bogħod mill-uffiċċju tat-tabib, ma jistgħux jiskopru esklussivament PE.

Takeaway

PE jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet li jvarjaw minn arritmiji għal arrest kardijaku f'daqqa. Li tikseb dijanjosi preċiża kemm jista 'jkun malajr tista' tkun ta 'salvataġġ.

ECG jista' jgħin biex jiddetermina jekk ikunx preżenti arritmija jew bidla oħra fil-funzjoni tal-qalb. Hija parti minn evalwazzjoni komprensiva tas-saħħa tal-qalb u tal-pulmun tiegħek.

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta jew diġà ddijanjostikat PE, ECG sempliċi u bla tbatija jista' jagħtihom informazzjoni vitali dwar il-funzjoni tal-qalb tiegħek u kwalunkwe kumplikazzjonijiet miġjuba minn embolu tad-demm fil-pulmuni.