Apparat ECG impjantabbli jtejjeb b'mod effettiv l-iskoperta tal-fibrillazzjoni atrijali f'pazjenti ta 'puplesija iskemika, juri studju
Ħalli messaġġ
Apparat ECG impjantabbli jtejjeb b'mod effettiv l-iskoperta tal-fibrillazzjoni atrijali f'pazjenti ta 'puplesija iskemika, juri studju
Skont ir-riżultati tal-prova PER DIEM, il-monitoraġġ ECG impjantabbli ta' 12-xahar kien aktar probabbli li jikxef AF milli monitoraġġ estern ta' 30-jum f'pazjenti b'puplesija iskemika mingħajr evidenza minn qabel ta' AF.
Assenjajna b’mod każwali 300 pazjent ta’ puplesija iskemika b’AF mhux dijanjostikata (età medjana 64 sena; 40 fil-mija nisa; punteġġ medjan ta’ CHA2DS2-VASc 4) biex jirċievu loop recorder impjantabbli fit-tul (Reveal LINQ, Medtronic), flimkien ma’ monitoraġġ remot (MyCareLink, Medtronic) jew reġistraturi ta' loop attivati minn avvenimenti esterni (Spiderflash-t, Sorin).
Brian H. Buck, MD, MS, professur assoċjat tan-newroloġija fl-Università ta 'Alberta f'Edmonton, il-Kanada, u l-kollegi kitbu f'JAMA: Fi 12-il xahar, 15.3 fil-mija tal-grupp impjantat u 4.7 fil-mija tal-grupp impjantat fil-mija tal-barra. il-grupp kellu AF definita jew probabbli (definit bħala episodju definit ta' AF li jdum mill-inqas 2 minuti), u r-riżultat primarju kien differenza bejn il-gruppi ta' 10.7 punti perċentwali; intervall ta' kunfidenza ta' 95 fil-mija, 4 - 17.3; RR=3.29; intervall ta' kunfidenza ta' 95 fil-mija, 1.45 - 7.42; P=0.003.
Ir-riżultat sekondarju taż-żmien għall-ewwel fibrillazzjoni atrijali li damet mill-inqas 2 minuti kien inqas fil-grupp impjantat meta mqabbel mal-grupp estern (HR aġġustat=3.36; 95 fil-mija CI, 1.44-7.84; P=0.005; log-rank P=0.002), skont ir-riċerkaturi, ir-riżultat sekondarju tal-mewt jew l-ittestjar tal-AF fi 12-il xahar seħħet aktar spiss fil-grupp impjantat (17.3 fil-mija vs 6.7). fil-mija; differenza bejn il-gruppi 10.7 punti perċentwali; 95 fil-mija CI, 3.4-17.9; P=0.007; aHR=2.64; 95 fil-mija CI, 1.{{ 30}}.29;P=0.009).
Ma kien hemm l-ebda differenzi bejn il-gruppi fir-riżultati sekondarji bħal attakk iskemiku temporanju, puplesija iskemika rikorrenti, emorraġija intraċerebrali, jew mewt. Avveniment avvers serju relatat mal-apparat seħħ fil-grupp impjantat u l-ebda wieħed fil-grupp esternalizzat. Id-dijanjosi kollha ta 'fibrillazzjoni atrijali rriżultaw fi preskrizzjonijiet għal antikoagulanti orali, kitbu r-riċerkaturi.
Buck u l-kollegi tiegħu kitbu: "Se jkun hemm implikazzjonijiet ta 'spejjeż għal monitoraġġ kardijaku fit-tul tal-pazjenti kollha ta' puplesija u l-ebda żvilupp dokumentat ta 'fibrillazzjoni atrijali. Il-loop recorder impjantabbli użat f'dan l-istudju huwa Apparat li jintuża darba. Għalkemm il-PER DIEM ta' kuljum prova sabet li l-ammont ta 'monitoraġġ meħtieġ għall-AF kien relattivament baxx, għadu mhux ippruvat jekk adozzjoni usa' ta 'loop recorders impjantabbli tissarrafx f'rati aktar baxxi ta' puplesija u benefiċċji għas-saħħa ... huma meħtieġa studji biex jidentifikaw sottogruppi ta 'pazjenti ta' puplesija li fihom l-antikoagulazzjoni empirika hija aktar kost-effettiv minn strateġiji estiżi ta 'monitoraġġ kardijaku."
Pray-med Medical huwa manifattur professjonali ta 'konsumabbli tal-monitor. Ilha tipproduċi u tbigħ għal 10 snin flimkien. Il-wajers taċ-ċomb tal-ECG ġew iċċertifikati minn ħafna pajjiżi u għandhom firxa sħiħa. Il-prodotti tal-ECG jinkludu wajers taċ-ċomb tal-ECG tal-monitor, kejbils tal-ECG, li jintremew, li jistgħu jiġu ripetuti, maqsuma, integrati, u l-adapters kollha. Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk meħtieġ.
