Prinċipju tal-kejl tal-ETCO2

Il-miġja tal-kurva tal-monitoraġġ tad-dijossidu tal-karbonju tan-nifs exhalat hija titjib ewlieni ieħor fl-użu ta 'teknoloġija mhux invażiva biex tissorvelja l-funzjoni tal-pulmun, speċjalment il-funzjoni tal-ventilazzjoni tal-pulmun, li tagħmilha possibbli li l-pazjenti jiġu mmonitorjati kontinwament u kwantitattivament ma' komodina, speċjalment għal pazjenti b'anestesija, ICUs, u dipartimenti respiratorji. L-appoġġ respiratorju u l-immaniġġjar respiratorju jipprovdu indikaturi ċari.

Matul il-proċess tan-nifs, il-konċentrazzjoni mkejla tad-dijossidu tal-karbonju u l-ħin korrispondenti jiġu rintraċċati wieħed għal wieħed biex tinkiseb l-hekk imsejħa kurva tad-dijossidu tal-karbonju. Il-kurva standard hija maqsuma f'erba 'partijiet, jiġifieri l-fergħa axxendenti, il-plateau alveolari, il-fergħa dixxendenti, u l-linja bażi. L-exhalation tibda mill-punt tal-fergħa axxendenti P u tgħaddi minn Q sal-punt R. Il-QR jirrappreżenta l-plateau alveolari (imsejjaħ ukoll il-fażi tal-quċċata), u l-punt R huwa l-ogħla valur tal-plateau alveolari. Dan il-punt jirrappreżenta l-konċentrazzjoni tad-dijossidu tal-karbonju tal-aħħar marea (imsejħa wkoll marea finali). Il-bidu tal-fergħa dixxendenti tfisser il-bidu tan-nifs. Bit-teħid man-nifs ta 'gass frisk, il-konċentrazzjoni tad-dijossidu tal-karbonju terġa' lura gradwalment għal-linja bażi. Għalhekk, PQR hija l-fażi ta 'skadenza u RSP hija l-fażi ta' ispirazzjoni. Iż-żona bejn il-kurva u l-linja bażi tista 'titqabbel ma' emissjonijiet tad-dijossidu tal-karbonju.

L-iktar metodu użat komunement huwa spettroskopija ta ’assorbiment infra-aħmar, li hija bbażata fuq il-prinċipju li meta d-dawl infra-aħmar jgħaddi minn kampjun tal-gass, ir-rata ta’ assorbiment tiegħu hija relatata mal-konċentrazzjoni tad-dijossidu tal-karbonju (is-CO2 prinċipalment jassorbi d-dawl infra-aħmar b’wavelength ta ’4260nm). Ir-reazzjoni hija mgħaġġla u l-kejl huwa konvenjenti. Fl-istess ħin, hemm metodi oħra bħal spettrometrija tal-massa, spettroskopija Rumana, spettroskopija fotoakustika, metodu ta 'elettrodu kimiku tad-dijossidu tal-karbonju eċċ.

Skond il-pożizzjoni tas-senser fil-fluss ta 'l-arja, hemm żewġ metodi ta' teħid ta 'kampjuni użati b'mod komuni: teħid ta' kampjuni mainstream u toqba tal-ġenb. It-teħid tal-kampjuni mainstream huwa biex tikkonnettja s-sensor fil-passaġġ tan-nifs tal-pazjent' Il-vantaġġ huwa li huwa direttament f'kuntatt mal-fluss tal-arja, u r-rispons ta 'rikonoxximent huwa mgħaġġel; is-sekrezzjonijiet tal-passaġġ tal-arja jew il-fwar tal-ilma għandhom ftit effett fuq l-effett tal-monitoraġġ; l-ebda gass ma jintilef. L-iżvantaġġ huwa li l-piż tas-sensor huwa relattivament kbir; jiżdied spazju mejjet addizzjonali (madwar 20ml); mhuwiex adattat għal pazjenti mingħajr kateteri trakeali. It-teħid ta ’kampjuni bit-toqob tal-ġenb huwa li terda kontinwament parti mill-gass mill-passaġġ tan-nifs mit-tubu tal-kampjunar għall-kejl. Is-senser mhux imqabbad direttament maċ-ċirkwit tal-ventilazzjoni, u ma jżidx l-ispazju mejjet taċ-ċirkwit; ma jżidx il-piż tal-komponenti; għal pazjenti mingħajr kateteri trakeali, It-tubu modifikat għat-teħid tal-kampjuni xorta jista 'jagħmel kejl preċiż mill-kavità nażali. L-iżvantaġġ huwa li r-rispons ta 'rikonoxximent huwa kemmxejn bil-mod; it-teħid tal-kampjuni huwa affettwat mill-fwar tal-ilma jew mit-tnixxijiet tal-passaġġ tal-arja; għandha tingħata attenzjoni biex tissupplimenta l-ammont ta 'gass mitluf minħabba teħid ta' kampjuni waqt anestesija bi fluss baxx jew anestesija pedjatrika. Fil-preżent, ħafna mill-monitors jadottaw il-metodu tat-teħid tal-kampjuni tat-toqba tal-ġenb.